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超声检查为何要求空腹或憋尿

时间:2021-02-25 07:51:07 来源:北京日报

  超声检查对一些人来说,总要“折腾”一下才能做完。比如,需要憋尿的检查,因尿液没憋够,要不停喝水;需要空腹的检查,却因喝了水或吃了东西,需要改期。为什么超声检查有憋尿和空腹之分,下面来给大家说一说。

  ■检查前空腹至少保持8小时

  一般情况下,腹部超声检查需要患者前一天晚餐后不再进食,保证空腹至少8小时。如果为了观察效果更好并且时间允许的话,可以禁食脂肪食物24-48小时。早晨有服药要求的患者,可以喝少量清水服药,切记不要用牛奶或糖水服药。

  已进行胃肠钡餐、胆系造影或增强CT检查的患者,空腹也无法有效观察脏器,因为这些检查所使用的造影剂会干扰超声对胆囊和胰腺的显示,所以最好在造影检查3天后再安排肝胆的超声检查。如果胃镜检查和超声检查安排在同一天,患者需先做超声后做胃镜。

  那超声为什么需要空腹呢?

  首先,进食和饮水会引起腹腔肠气增多。超声照射在气体上,会形成一团白白亮亮的“强回声”,这些像云朵一样的“强回声”会遮挡住在其后方的器官,使超声检查无法进行。

  其次,空腹是为了防止进食后引起胆囊收缩。胆囊是一个储存胆汁的空腔脏器,餐后,胆囊将储存的胆汁排到消化道中,参与食物的消化吸收。在超声检查中,排空胆汁的胆囊相当于瘪了的气球,其内部容易出现褶皱,这些褶皱使得胆囊内的息肉和结石不容易被超声鉴别出来。

  ■憋尿过度可能引起假阳性

  需要憋尿的检查大多与泌尿系统有关,如膀胱、前列腺。另外,经腹壁妇科疾患;早孕、中晚孕宫颈情况;前置胎盘等经腹超声检查,都需要提前憋尿。

  比起空腹,憋尿检查要简单得多,一般在检查前一个小时饮水1000毫升。但憋尿检查也有一些误区,需要大家格外注意。

  误区一:有人认为选择茶饮品、咖啡或碳酸饮料可以很快形成尿,实际上这些饮料会增加腹腔中的气体,使肠道蠕动加快,影响检查效果。

  误区二:有人认为喝完水即刻就能进行检查,或者有尿意了就可以,其实这些都不能提供很好的观察声窗,结果并不满意。

  误区三:有人认为水喝得越多越好,这也是不可取的。一定要适当充盈,不要过度充盈。过度充盈会让患者在检查过程中难以很好地配合,也会因为充盈过度引起假阳性或受挤压后观察不清。(作者:于静 北京地坛医院超声科医师)

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